互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老

“互聯(lián)網(wǎng)具有突破時空的便捷特點(diǎn)，在這次疫情防控中，我們發(fā)揮了‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’的獨(dú)特優(yōu)勢。”3月20日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長毛群安表示，疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)診療成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門積極開展相關(guān)網(wǎng)上服務(wù)。國家衛(wèi)健委的委屬委管醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療比去年同期增加了17倍。有些第三方互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺診療咨詢量同期增長了20多倍，處方量增長了近10倍。

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過“空中網(wǎng)線”為患者和醫(yī)生搭建起一座橋梁，解決了部分患者就醫(yī)需求，為患者帶來方便。

此前，3月13日，國家發(fā)改委等23部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)消費(fèi)擴(kuò)容提質(zhì)加快形成強(qiáng)大國內(nèi)市場的實(shí)施意見》(以下簡稱《意見》)提出，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+社會服務(wù)”消費(fèi)模式，探索建立家庭醫(yī)生電子化簽約等制度，支持發(fā)展社區(qū)居家“虛擬養(yǎng)老院”。鼓勵以高水平社會服務(wù)機(jī)構(gòu)為核心，建立面向基層地區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程在線服務(wù)體系。

不難看出，通過此次疫情，人們對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有了更新的認(rèn)識，互聯(lián)網(wǎng)+將在未來的醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮更大作用。

“互聯(lián)網(wǎng)+”緩解線下診療壓力

今年2月，國家衛(wèi)健委連續(xù)發(fā)文，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，鼓勵在線開展部分常見病、慢性病診療及藥品配送服務(wù)，并建議慢病患者盡量線上問診買藥，緩解線下診療壓力，構(gòu)建線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。

3月2日，國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不見面的購藥服務(wù)，打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付通道。

毛群安介紹，在新冠肺炎疫情中，國家衛(wèi)健委從三方面發(fā)力，進(jìn)一步落實(shí)各地“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的防疫新舉措。其中包括：

搭建服務(wù)群眾的平臺。各地組織開展遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)上義務(wù)咨詢、居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、慢病復(fù)診以及藥品配送等服務(wù)，對符合要求的互聯(lián)網(wǎng)診療納入到醫(yī)保基金支付范圍，拓展了線上服務(wù)空間，緩解了線下診療壓力。

組織“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺支持湖北。國家衛(wèi)健委統(tǒng)籌多方力量，通過在線開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，提高服務(wù)能力，支撐湖北主戰(zhàn)場的疫情防控工作。

搭建各部門共享平臺。國家衛(wèi)健委匯總各部門的數(shù)據(jù)，運(yùn)用“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”方式，開展對疫情期間可能的密切接觸者以及有風(fēng)險人群的查找及監(jiān)測。

據(jù)了解，通過線上線下服務(wù)，既能夠讓公眾得到方便、快捷、可及的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療咨詢服務(wù)，同時也減少了患者在醫(yī)院內(nèi)的聚集，降低了交叉感染的風(fēng)險。

據(jù)國家衛(wèi)健委相關(guān)人士介紹，在上海，通過網(wǎng)上咨詢平臺對發(fā)熱病人提供咨詢，由醫(yī)生為患者答疑解惑;在浙江，由各個醫(yī)療點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者提供網(wǎng)上的醫(yī)療服務(wù)，同時指導(dǎo)患者更精準(zhǔn)地進(jìn)入到線下醫(yī)療服務(wù)保障當(dāng)中來。據(jù)不完全統(tǒng)計，在這些地方，通過開通線上的醫(yī)療服務(wù)，使得發(fā)熱門診的醫(yī)療量、就診量降低了50%。

毛群安表示，未來，國家衛(wèi)健委將把疫情期間的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)進(jìn)一步總結(jié)完善，并將會同有關(guān)部門進(jìn)一步研究，把好的做法、政策固化下來，積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)向縱深發(fā)展。

智慧養(yǎng)老探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”模式

傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已不能滿足現(xiàn)階段人口老齡化的趨勢，發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，必須依靠“互聯(lián)網(wǎng)+”。

今年，全衡態(tài)將探索開展家庭病床服務(wù)，探索家庭病床取消醫(yī)保支付底線，給予參與家庭病床舒緩醫(yī)療照護(hù)的醫(yī)護(hù)人員一定的政策支持，進(jìn)一步探索適合首都特色的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)模式。

2020年，全衡態(tài)即將開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”試點(diǎn)工作，通過“線上申請、線下服務(wù)”模式，為出院患者或行動不便的特殊人群提供護(hù)理服務(wù)，滿足群眾多樣化、多層次健康需求。

同時，全力打造智能“醫(yī)療服務(wù)包”，即區(qū)域家庭醫(yī)生簽約管理平臺、健康管家、專家APP相繼上線，通過互聯(lián)網(wǎng)為百姓提供個性化的家庭醫(yī)療服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約管理平臺與電子健康檔案及診療信息、健康管理信息對接，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)的數(shù)據(jù)互聯(lián)、互通、互動、互認(rèn)。

之后，在原有上門巡診的基礎(chǔ)上開展家庭病床服務(wù)，為社區(qū)居民提供更方便、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

全衡態(tài)線上線下服務(wù)站通過矚目遠(yuǎn)程會診等系統(tǒng)，使患者在家中就可以完成血壓、血糖等檢查，使家庭醫(yī)生時時了解患者情況，并將檢查結(jié)果記錄進(jìn)公共衛(wèi)生檔案。

無論線上模式如何變化、整合，線下服務(wù)都是支撐整個業(yè)態(tài)存續(xù)的關(guān)鍵。

“上門醫(yī)療服務(wù)是老年人最需要的服務(wù)方式。”國家衛(wèi)健委老齡健康司司長王海東指出，據(jù)調(diào)查，上門醫(yī)療服務(wù)特別是家庭病床等方式，在老年人需求中排在前列。上門醫(yī)療服務(wù)需要遵循一個規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，同時還存在上門服務(wù)風(fēng)險的問題。國家衛(wèi)健委鼓勵上門服務(wù)團(tuán)隊為上門服務(wù)人員購買保險，使雙方權(quán)利得到更好的保障。

王海東透露，目前，國家衛(wèi)健委正在制定上門醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，包括收費(fèi)價格的制定。

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